第八十九章 病人的担心(2/2)
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陈浩代表的,不仅仅是附属医院,还是整个江州市神经内科的最高水平。
一个周五上午,疑难病例讨论时间。这一次,讨论的病例,是廖梅这一组的一个病人,还是廖梅主动提出来的。
医生们很快开完医嘱,然后集中在课室内,大家坐在一起,开始病史的汇报,这一点,从苏承庆开始,便改变了以前翟向文,让主管医生在床边汇报的方法。
这样做的好处,就是能够让主管这个病人的三级医生,对病人的资料,进行尽可能详细的补充。
病史由主管的住院医生刘韬负责汇报。
“患者为男性,52岁,因为发作性左侧肢体乏力伴摔倒一个月,由门诊以‘一过性脑缺血发作’收入院。”
“患者在一个月前开始,出现发作性的左侧肢体乏力,同时伴有摔倒,没有意识丧失,在门诊曾经按‘一过性脑缺血发作’进行治疗,症状没有明显好转,发作依旧存在,有时候,一天发作几次。”
“病人既往有高血压病史,但没有进行任何相应的治疗。否认有糖尿病病史,家族中没有类似疾病的患者。”
“入院时体格检查,发现病人血压增高,左侧肢体的肌力为五级弱,没有引出病理征,也没有感觉异常。”
“实验室检查和影像学检查也没有发现异常。”
“目前,病人的血压,已经被控制在正常水平,但住院期间,病人仍然有发作,我们对诊断和下一步的治疗,感到很迷茫,所以,提出来全科讨论。我的汇报完毕。”
刘韬的汇报,简明扼要,重点突出,是陈浩