2893 好为人师（2/2）

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“患者既往有产后大出血病史，有性腺、甲状腺、肾上腺皮质功能减退的临床表现，甲功及醛固酮水平降低，要是检查头部核磁估计会提示垂体体积减小，部分空泡蝶鞍……”

“郑老板，等一下。”孙超没听懂，他马上打断郑老板的话问道，“头部核磁有问题？这是您估计的？”

“哦，不是，是一个统计学上的概率问题，研究的很透彻了。”郑仁笑道，“由于产后大出血，尤其是伴有长时间的失血性休克，使垂体前叶组织缺氧、变性坏死，继而纤维化，最终导致垂体前叶功能减退的综合征，其发生率占产后出血及失血性休克患者的25%左右。”

“席汉氏综合征简单来讲就是分娩时发生大出血，引起失血性休克、甚或发生DIC时，交感神经反射性兴奋引起动脉痉挛甚至闭塞。”

“使垂体动脉血液供应减少或断绝，垂体前叶组织细胞变性坏死，使垂体前叶及其所支配的靶器官所分泌的各种激素剧烈减少，导致各类激素所作用靶器官的功能过早退化并引起一系列综合征。”

听郑老板滔滔不绝的讲着席汉氏综合征的来龙去脉，孙超主任回想起来当时在神经外科他就是这么给自己讲超声心动图的特点的。

一二三四五，摆明了是一条理工狗的标志性特征。

肝硬化，低血糖，竟然能扯出来这么多东西，还真是……孙超轻轻叹了口气。

“赵教授。”郑仁忽然喊了一声。

“诶，郑老板，医嘱我下完了。”赵文华马上应道。

“下次询问病史的时候详细一点，这个患者你要是问出来产时大出血，估计就不会有那么危险的事情了。”郑仁轻轻说道。

赵文华挠了挠头，有些不好意思，却没有反驳。

孙超可不觉得会消弭于无形之中，所谓的席汉氏综合征自己也只有一个模糊的印象。

产时大出血的概率本身就不高，再加上还有概率中的概率，都拢在一起，自己这么多年好像也没碰到几例类似的患者。

郑老板还真是好为人师，好像是科室里的大主任一样，带组教授说训就训。

可人家有那本事，孙超一点都不怀疑检查结果印证不了郑老板的诊断。

看了一个患者，已经要到上班的时间了。孙超知道上午是最忙的时候，便和郑老板又道了几声谢，这才离去。昨晚没睡，像是坐过山车一样差点把新给悠碎喽。

大黄牙眼巴巴的看着郑仁，郑仁也没什么办法，留了刘小梅的联系方式，约了下午去社区医院。这样大黄牙才心满意足的离开，看着他离去的背影，苏云皱眉问道，“老板，你觉得大黄牙会这么好心么。”

“肯定不会。”郑仁道，“我觉得他就是想在社区医院安插一个人，以后要做什么，随机应变。不过这次欠了大黄牙一个人情，也涨了见识，那姑娘留在社区医院没关系的。”

“嘿，你别大意。”苏云笑道，“真要是在大黄牙这个阴沟里翻了船，到哪说理去。”

“没那么阴暗，有老范在，她弄不出什么浪花出来。”