第130章 往事（2/2）

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身体里的结节是怎么来的？

结节是指各个器官内细胞异常的增生，也可以理解为组织器官异常增生形成的“疙瘩”，一般通过影像学或者触诊等方法发现。

肺结节可能与长期吸烟、吸入空气中的污染物、胸部外伤、肺部炎症、肺结核、肺部肿瘤等有关。

甲状腺结节的发生则与遗传因素、自身免疫、长期接触电离辐射、不恰当的碘摄入等密切相关。

另外，不良情绪会影响内分泌激素，与甲状腺、乳腺等腺体结节的发生密切相关。乳腺结节是乳腺增生病的临床表现之一，乳房疼痛一般在情绪变化、劳累过度的时候出现，疼痛时间过长将会影响生活质量。

由此可见，保持规律作息、心态放松平和很重要，遇事多与亲友倾诉，保持适度运动，让“坏情绪”有一个合适的宣泄口。

结节会不会癌变？

并非所有结节都会癌变，需要视具体情况而定。

通常来说，结节需要通过病理学检查才能“宣判”它是否为恶性。但是我们可以通过一些“蛛丝马迹”来判断其恶变的可能性大小。

1.年龄：儿童、成人年龄小于30岁或大于60岁者的甲状腺结节恶性可能大。

2.性别：较女性而言，男性的甲状腺恶性结节占比更高。

3.高危因素：长期吸烟者患肺癌的风险大约是不吸烟者的20倍；石棉、放射性物质等高危职业暴露史；有肺癌家族史，尤其是一级亲属有肺癌史者，发生肺癌的风险高3倍。

4.结节形态：恶性结节有边界不清楚、形态不规则的特点，容易向周围呈侵袭性生长。因此在CT报告单上，如果看到毛刺、分叶、胸膜凹陷、血管集束等特征描述，往往提示恶性可能性大。

5.结节个数：随着肺结节总数从1增加到4，原发性癌症的风险增加，但有5个或更多结节时风险反而降低。对于单个的肺结节，上叶的分布与恶性肿瘤风险增加有关。

6.结节大小：肺结节癌变的风险与结节大小呈正相关。大于2厘米的肺结节80%是恶性的，0.5至1厘米的肺结节恶性风险为1.3%，而直径小于等于5毫米的肺结节中，只有不到1%的人在随后的2年内表现出恶性特征。