第15章 (2)掌握中医脉诊:让你成为自己的健康顾问(1/1)
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黄帝问疾病的诊查方法是怎样的?
岐伯说:观察测量病人的身形肥瘦以及了解正气的虚实,基于个体差异和身体状况的治疗原则,中医进行“辨证论治”。
在中医理论中,实症和虚症是两种截然不同的病理状态。实证通常表现为邪气过盛,而正气未衰,症状多表现为热、实、燥、动等,如高热、便秘、口渴等。对于这种病理状态,治疗时应采用泄法,以排除体内的邪气,恢复正气的平衡。
相反,虚证则表现为正气不足,邪气相对较弱,症状多表现为寒、虚、湿、静等,如畏寒、无力、气短等。对于这种病理状态,治疗时应采用补法,以补充体内的正气,提高机体的抵抗力。
在中医治疗中,医生需要仔细观察病人的身形肥瘦、面色、舌苔等体征,以及询问病史、症状等信息,全面了解病人的身体状况和病理状态。然后,根据病人的具体情况,采用相应的治疗方法和药物,以达到治疗疾病、恢复健康的目的。
血脉中的凝滞可能是由于气血不畅、寒湿侵袭或其他病理因素所致。这种凝滞不仅会导致气血流通受阻,还可能进一步引发各种疾病。因此,治疗的首要任务便是去除血脉中的凝滞,恢复气血的正常流通。
一旦血脉中的凝滞被去除,接下来就需要调补气血的虚实。中医认为,气血是维持人体生命活动的基本物质,气血的充足与否直接关系到人体的健康状态。如果气血虚弱,就会导致各种生理功能减退,引发各种疾病;而气血过盛,同样会导致机体功能失衡,出现病态表现。
在治疗过程中,医生需要根据患者的具体情况,采用相应的药物和方法来调补气血的虚实。对于气血虚弱的患者,需要采用补益气血的方法,如服用补养药物、调整饮食等;而对于气血过盛的患者,则需要采用泄邪的方法,如清热泻火、利湿化浊等。
黄帝问怎样决断死生?
岐伯说“形体充实脉象细弱气短,呼吸困难主微;身体瘦弱,脉搏宏大,胸中喘满而多气多主死”的论断,这实际上涉及了中医对于人体气血、脏腑功能以及脉象之间关系的深入理解。
我们来看“形体充实脉象细弱气短,呼吸困难主微”。这描述的是一个人虽然形体看似健康,但脉象却显得细弱,气短且呼吸困难。这往往意味着人体内的气血虽然充足,但由于某些原因(如脏腑功能失调、经络阻塞等)导致气血流通不畅,不能充分滋养全身,尤其是肺部。因此,尽管形体充实,但人却感到气短和呼吸困难,这种情况在中医上被称为主微,即病情尚属轻微,但需要及时调理。
接着,我们来看“身体瘦弱,脉搏宏大,胸中喘满而多气多主死”。这描述的是一个人身体瘦弱,但脉搏却显得宏大,同时胸中喘满,气息急促。这往往意味着人体内的气血已经极度虚弱,脏腑功能严重失调,尤其是心脏和肺部。此时,脉搏的宏大并不是气血充足的表现,而是气血在垂死挣扎,试图通过加大力度来推动血液循环,但已经无济于事。胸中喘满和气息急促则是肺部功能衰竭的表现,预示着生命即将走到尽头。
岐伯的这一论断实际上是对人体气血、脏腑功能以及脉象之间关系的深入洞察和总结。它告诉我们,在观察一个人的健康状况时,不能仅仅看其形体是否充实或瘦弱,更要关注其脉象、呼吸等细微之处,因为这些往往能反映出人体内部的真实状况。同时,这也提醒我们,在面对身体不适时,要及时就医并遵循医生的建议进行调理和治疗,以免错过最佳的治疗时机。
我们来谈谈“形体与脉气一致主生”。这意味着当一个人的身体状态与脉象表现相符时,通常是健康的象征。例如,一个体格健壮的人,其脉象也应该是稳健有力的;而一个身体瘦弱的人,其脉象则可能较为细弱。当这两者保持一致时,说明人体的气血运行顺畅,脏腑功能正常,是健康的体现。
当脉象出现“时快时慢错杂不调”的情况时,则可能预示着疾病的到来。这种脉象表明人体的气血运行出现了紊乱,脏腑功能可能出现了失调。这种情况下,医生需要进一步观察和分析,以确定具体的病因和病情。
“如果三部九侯之脉都失去了正常的脉象,人就会死亡”,这是中医脉诊理论中的一个重要观点。在中医中,三部九侯是指人体的上、中、下三部,每部各有三候,共九候。这些候位分别对应着人体的不同脏腑和经络。当这些候位的脉象都出现异常时,说明人体的脏腑功能已经严重失调,气血运行已经出现了严重的障碍。这种情况下,人体的生命活动将难以维持,因此有可能导致死亡。
我们常说的“上下左右”脉象,其实是指人体不同部位和经络的脉象表现。正常情况下,这些脉象应该是和谐一致、有规律的。但如果出现参差不齐的情况,说明人体内部的气血运行出现了紊乱,脏腑功能可能出现了严重失调。