第229章 。望闻问切（2/2）

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（声浊就知道有痰，声清有寒在内。）

言语真诚非实热，狂言号叫热身坚。

如果一个病人多语，那基本上是热相；如果没声，不愿说话，那是寒相；如果发言壮烈，那是实症；发言轻微，那是虚症；若是言声微小，不能出喉，欲言不能复言者，此夺气也。

（还有那种胡言乱语，癫；喉部音变问题）等……

这个闻诊，作为现在的一个中医生，只要做到心里有数就可以了，因为我们也做不到圣的地步。所以就没有必要去刻意去追求或者纠结这些。

问诊：

（这好理解，现在行医一般都是以这个问诊为主）

1.病人来后先问主症。

就是病人来看什么病，什么地方不舒服，或者是哪里痛。

（这个问诊很重要，如果问不清就抓住主症，抓不住方向。那么医生开药方就无从下手。

现在社会上很多中医人就是犯了这个毛病。

问病人哪里哪个地方不舒服？

病人就说这这不舒服，那那不舒服。反正说了一堆症状。因为很多病人，都是老病或者是年久病，身上都或多或少有不同的很多症状。

这样，中医人就会开一堆的中药，反正是每个症状，针对一味药都可以开上，他不管什么毛病，乱枪打鸟。

这种药方就是没有法度。

到最后药开了一大堆，还贵的要死，病没有治好。不过有可能有些症状减轻。

普通老百姓不明白，只是觉着吃药后哪个症状减轻了，就觉得这个药好。

其实他那个病并没有治好，或者这一辈子，又或者好长时间都要依赖这个医生，去开这个药吃。到最后钱没少花，病也没治好。

到最后，病人都失去信心，病人自个都认为自己这个病好不了，不关医生的事。这就是现在的现象）

问诊，先问清病人主症以后。你就要考虑，在心里考虑这个病有可能是哪方面引起来的，或者是哪个脏腑出现毛病引起的。

（比如说皮毛的问题，那就有可能是肺脏病变引起的；筋的问题，有可能是肝脏病变引起的；饮食方面的，有可能是脾胃方面引起的；水肿方面的，有可能是肾脏病变引起的；心慌一系列的问题跟心脏挂钩的，都有可能是心脏病变引起的。）

第2点,最后要从头问到脚，从外问到里，一点也不能落。甚至问到以前的身体情况，情志方面的，睡眠方面的，二便。要心细。问清后仔细甄别。

问头痛不痛？（包括平时）汗出的多不多？平时口苦不苦，咽喉干不干？眼晕眩不晕眩？鼻子通气方面。嗓子，痛不痛？舒不舒服？有没有不舒服？呼吸有什么，有没有什么特别？