第107章 药物性肝损伤,真相知多少?(1/2)

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药物性肝损伤,真相知多少?

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药物性肝损伤在中国高发,占非病毒性肝病20-50%。滥用药物通过代谢、直接破坏肝细胞和长期蓄积伤肝。滥用药物包括长期服用中草药、超量用药、偏方、自制药酒和保健品。健康饮食、规律锻炼、按时体检是保护肝脏的建议。

摘要由作者通过智能技术生成

有用

药物性肝损伤已经成为了伤害中国人最多的危险因素之一。

今天我们就一起来看看有关“肝损伤”的真相。

Part 1

药物性肝损伤,在中国发病率很高

导致肝损伤的原因其实有很多,比如:病毒感染、药物或化学毒物损害、酗酒,以及其他原因(比如肿瘤、先天性肝脏疾病、静脉高价营养等)。

其中药物所致的肝损伤占非病毒性肝病的20-50%,占爆发性肝衰竭的13-30%[1]。

药物性肝损伤早已经成为我们不容忽视的问题之一。

读到这里,你或许会问:

药物不是来治病救人的吗?为什么会伤害我们的肝呢?

Part 2

药物伤害肝脏,通过这3个途径

途径1:口服药物大都要经过肝脏代谢,这个过程伤肝

一方面,肝脏就像人体内的城门卫士一般,是重要的解毒器官,进入我们身体的陌生物质大都会经过肝脏过一遍,防止可能的毒素伤害身体。

所以药物进入身体后,一般会先经由肝脏代谢,让进入人体循环的药量减少。这一过程,也被称为“首过消除”[2]。

然而如果我们不合理地服用太多药物,肝脏被迫承担大量的劳作,就会加重肝脏的负担。

相比于心脏、肾脏、胃等来说,药物伤肝最重!因为肝脏血流量高,携带的药物也就高[3]。

途径2:直接破坏肝脏细胞伤肝

我们日常长期服用的一些药物,可能直接损伤肝脏细胞。

(1)一些药物(比如对乙酰氨基酚)长期使用可能激活肝脏细胞的线粒体凋亡蛋白导致肝脏细胞提前“自杀”[3]。

(2)一些药物可以激活肝脏中的先天免疫系统,而导致自身免疫性肝炎发作,大量的免疫细胞卫士自带杀伤武器,分不清敌我大杀四方。

(3)许多药物对肝脏的损伤主要是通过干扰线粒体功能途径实现的,可以理解为肝脏细胞中的能源工厂直接被攻陷。

途径3:药物在肝脏中长期蓄积,伤肝

即便一些药品短期对身体无害,但存在长期蓄积的可能性,这个过程会对人体产生伤害。

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