1145 诊断,明确(1/2)
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“楚院士,您真是太厉害了。”裴主任还没等做检查,就开始夸奖起来。。。
这时候夸人,是要冒着高度风险的,一旦检查没问题,这种夸奖比骂人还要揪心。
但裴主任似乎并没有这种自觉。
风湿免疫的卢主任说协和张乃铮老师的诊断与楚院士不谋而合,那眼前的患者的诊断还用多想么?
“厉害?”楚院士挠头。
“是啊,卢主任说了,张乃铮老师也是这么诊断的,您二位还真是不谋而合。”
楚院士没说话,心情复杂。
自己可没做出诊断,甚至在全院会诊的时候自己还认为这病和消化内科没什么关系。
虽然正常的诊断、治疗过程中类似症状的溃疡性结肠炎有可能并不归消化内科管,但楚院士心里判断事情比较客观,并没有推卸责任,认为是风湿免疫的卢主任诊断不到位导致的误诊。
黄老也就算了,周从文他为什么能给出正确的诊断呢?
先不想这些,楚院士凝神,把杂念排除掉,开始给患者亲手做肠镜检查。
毕竟溃疡性结肠炎还只是一个猜测,到底是或是不是,需要做肠镜确定。
感染科的医生也有几人跟着来到内镜室看看情况。
对于楚院士和张乃铮老师的不谋而合,他们有些诧异,有些茫然。
刚刚那些质疑现在看来,似乎只印证了一件事——不会看病。
虽然说不是所有医生都是全科医生,看不出来溃疡性结肠炎的一个罕见的分属分类是再正常不过的事儿了,但毕竟之前的质疑回想起来是那么的让人尴尬。
内镜室的手术室里一片安静,众目睽睽之下楚院士亲自做肠镜。
每个人心里都想着不同的事儿,目光落在肠镜的电视机屏幕上,看着镜子一点点向里走。
横结肠中段见环周肿物,内镜无法通过!
肿物从表面来看比较光滑,不是恶性肿瘤!
楚院士凭借多年的临床经验,第一时间判定溃疡性结肠炎的诊断是正确的。
但光用眼睛看是不够的,还要有客观检查作为诊断依据。
随即楚院士予以活检3块,取活检组织的时候他发现肿物的质地比较脆,周围粘膜均无充血水肿,未见肿块及息肉。
不到20分钟,楚院士把手术干净利索的做完。
这种检查+治疗方式的胃肠镜对楚院士来讲毫无难度。甚至最近一直在练习ercp手术的前提下,楚院士感觉自己操作肠镜取病理组织活检的水平也有一定的提升。
自己有了进步,但楚院士没有因为这点而沾沾自喜,看见结肠异常的他心情极度复杂。
“楚院士”裴主任小声喊了一句。
“诊断溃疡性结肠炎应该没问题,比较罕见的临床体征。一般来讲溃疡性结肠炎表现为腹泻、便血。但患者的情况很特殊,腹泻症状不重,也没有便血,主要表现在眼睛的结膜和体表皮肤上。”
楚院士故作镇定的说道。
“厉害!”裴主任由衷的赞道。
楚院士没有多说别的。
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