第801章 珍贵的盒饭(2/2)
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向主任摇摇头:“你看,这水泄不通的,怎么挤压。”
韩主任往里面看了看:“你管他呢,使劲往里面挤,挤到哪算哪。”
向主任还是摇头,自己好歹也是个科主任,去挤学生,干不出这事,有失体统。
韩主任见他没动静,也不好劝,只是韩主任觉得这样没什么不妥,高远不是经常干这事吗,厚着脸皮往里面使劲挤,好几次还被学生骂都没什么不妥。
接下来,便是最后的止血环节,因为体外循环需要使用一些抗凝药物,现在麦子景的凝血功能非常差,出血倾向比正常人要强很多,所以心血管系统的血液循环恢复后,原来的缝合的地方可能漏血,胸腔内以前没有出血的地方,现在可能出血。
宋子墨的血管钳夹着一团纱布,随时对出血的地方进行压迫止血,为杨平的双极电凝创造时间。
杨平左手拿着血管钳,右手拿着双极电凝,开始对进行止血操作,出血一般分为渗血、涌血和喷血,毛细血管或微细的动静脉出血表现为渗血,而稍粗点的小静脉出血表现为涌血,小动脉或者较粗的动脉出血就是喷射性的。
解决出血的顺序,先是解决喷血,再是涌血,最后才解决渗血。
所以,血液循环一旦建立,杨平和宋子墨就紧盯着可能喷血的地方,在它刚刚喷出,或者还没有形成喷射之势的时候,宋子墨的纱布就压上去,然后瞬间撤开,在这短暂的间隙,血管还来不及喷血,杨平的双击电凝直接夹住血管断端,使用电凝使血管断端碳化闭塞,起到止血的作用。
喷血被制服之后,接下来处理涌血和渗血,这些出血点就容易很多,处理方式也一样,无非是找到出血点,精准地涌双击电凝夹住血管断端,实施电凝。
有些大一点的血管,电凝无法止血,只能使用丝线结扎,这种情况几乎没有,因为在手术开始时,这些血管已经经过了结扎。
止血的画面也极具观赏性,宋子墨配合很好,纱布压向细小的红点,杨平的双极电凝精准地夹住细小的血管断端,随着一缕缕青烟飘进吸管,红点在扩散之前被消灭。
动作太快,又无比的精准,导致没有一个红点扩散成一片血,都在扩散之前被消灭,胸腔一直保持干净。
而心脏所有吻合的部位,包括两根大血管吻合的那一圈,没有出现漏血的情况。
王院士盯着屏幕,倒吸一口凉气,这怎么看可能呢,缝合完之后,居然吻合的部位不需要补针止血。
依据他四十多年的经验,这是不可能的,以前遇到即使没有这么困难的病例,他们也要花上三四个小时来止血,现在一个小时不到,就完成止血,整个术野干干净净,根本不像在做心脏手术。